Uma meta-análise recente mostrou que a exposição de curto prazo (dentro de cinco dias) à poluição atmosférica aumenta o risco de acidente vascular cerebral. O estudo revisou 110 estudos envolvendo mais de 18 milhões de casos de AVC e encontrou correlações significativas entre o aumento das concentrações de poluentes como dióxido de nitrogênio, ozônio, monóxido de carbono, dióxido de enxofre e diversas partículas, e a incidência de AVC e mortes relacionadas.
Uma meta-análise publicada online na Neurology, a revista médica da Academia Americana de Neurologia, em 27 de setembro de 2023, mostrou que a exposição de curto prazo à poluição do ar pode estar associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral. A exposição de curto prazo foi definida como ocorrendo dentro de cinco dias após o AVC.
“Estudos anteriores estabeleceram uma ligação entre a exposição prolongada à poluição atmosférica e um risco aumentado de acidente vascular cerebral”, disse o autor do estudo, Ahmad Toubasi, MD, PhD, da Universidade da Jordânia, em Amã. "No entanto, a associação entre a exposição de curto prazo à poluição atmosférica e o acidente vascular cerebral é menos clara. No nosso estudo, em vez de analisar a exposição ao longo de semanas ou meses, analisámos apenas cinco dias e encontrámos uma ligação entre a exposição de curto prazo à poluição atmosférica e um risco aumentado de acidente vascular cerebral."
Esta meta-análise abrangente revisou 110 estudos, incluindo mais de 18 milhões de casos de AVC. Os pesquisadores estudaram poluentes como dióxido de nitrogênio, ozônio, monóxido de carbono e dióxido de enxofre. Eles também analisaram partículas de diferentes tamanhos, incluindo PM1 (poluição do ar com menos de 1 mícron de diâmetro), PM2,5 e PM10. Partículas PM2,5 ou menores incluem partículas inaláveis provenientes de escapamentos de veículos motorizados, queima de usinas de energia e outros combustíveis industriais e incêndios em florestas e pastagens. PM10 inclui poeira de estradas e canteiros de obras.
Resultados e implicações da pesquisa
Pessoas expostas a concentrações mais elevadas de vários tipos de poluição atmosférica correm maior risco de acidente vascular cerebral. Concentrações mais elevadas de dióxido de azoto aumentam o risco de acidente vascular cerebral em 28%; concentrações mais elevadas de ozônio aumentam o risco de acidente vascular cerebral em 5%; o monóxido de carbono aumenta 26%; e o dióxido de enxofre aumenta 15%. Concentrações mais altas de PM1 aumentam o risco de acidente vascular cerebral em 9%, PM2,5 em 15% e PM10 em 14%.
Níveis mais elevados de poluição do ar estão associados a um maior risco de morte por acidente vascular cerebral. Concentrações mais elevadas de dióxido de nitrogênio aumentaram o risco de morte por acidente vascular cerebral em 33%, dióxido de enxofre em 60%, PM2,5 em 9% e PM10 em 2%.
"Existe uma ligação forte e significativa entre a poluição atmosférica e a ocorrência de acidente vascular cerebral e morte por acidente vascular cerebral nos cinco dias após a exposição. Isto destaca a importância dos esforços globais para desenvolver políticas para reduzir a poluição atmosférica. Fazer isso pode reduzir o número de acidentes vasculares cerebrais e as suas consequências", disse Tubas.
Uma limitação significativa desta meta-análise é que ela se baseia principalmente em estudos de países ricos, com muito poucos dados de países de baixo e médio rendimento.