Resultados encorajadores de ensaios sugerem que uma nova terapia celular poderia melhorar os resultados para pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo grave (SDRA) causada por COVID-19 grave. O professor Justin Stebbing, da Anglia Ruskin University (ARU), é o co-autor sênior do novo estudo. Em um artigo publicado na revista Nature Communications, ele estudou o uso do agente terapêutico de células T assassinas naturais (iNKT) alogênico, não modificado e invariante da MiNK TherapeuticT-797.
O papel da terapia com células iNKT é resgatar células T esgotadas e promover a produção de respostas anti-inflamatórias de citocinas, que podem ativar a imunidade antiviral, ajudar esses pacientes a resistir à infecção e reduzir a inflamação pulmonar patogênica grave.
O novo estudo, realizado em três centros médicos, descobriu que o agenteT-797, que também está a ser estudado em ensaios oncológicos, pode ser produzido rapidamente, tem um perfil de segurança tolerável e parece ter um impacto positivo na mortalidade em pacientes com SDRA grave por COVID-19 que estão a receber cuidados intensivos.
Este ensaio exploratório incluiu 20 pacientes sob ventilação mecânica com SDRA grave secundária à COVID-19. Dos 20 pacientes no estudo, 14 (70%) estavam vivos após 30 dias (contra 10% no grupo de controle), e os pacientes que receberam a dose mais alta do agente T-797 tiveram uma redução de 80% na chance de desenvolver pneumonia bacteriana em comparação com os pacientes que receberam menos terapia celular.
Um total de 21 pacientes foram tratados (ensaio principal, mais um uso compassivo), incluindo 5 pacientes que também estavam recebendo oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO-VV). Na VV-ECMO, o sangue desoxigenado é bombeado através da membrana pulmonar e depois retorna ao corpo através de uma cânula.
Acredita-se que o ensaio seja o primeiro a usar qualquer tipo de terapia com células imunológicas em pacientes gravemente enfermos que recebem ECMO-VV. A taxa de sobrevivência dos pacientes com ECMO-VV foi de 80% após 30 e 90 dias e de 60% após 120 dias. Em comparação, os pacientes com COVID-19 tratados com ECMO-VV na mesma instituição tiveram uma taxa de sobrevida global de 51% durante o mesmo período.
O coautor sênior Justin Stebbing, professor de ciências biomédicas na Anglia Ruskin University (ARU) em Cambridge, Reino Unido, disse: "Neste pequeno estudo exploratório, observamos que a terapia com células iNKT do MiNK desencadeou um aumento na resposta inflamatória em pacientes com SDRA. Resposta anti-inflamatória. Apesar do mau prognóstico, os pacientes graves tratados com esta terapia tiveram taxas de mortalidade mais altas e uma incidência reduzida de pneumonia em pacientes tratados com a dose mais alta, destacando o potencial para células iNKT, e o agenT-797 em particular, para ser usado de forma mais ampla no tratamento de doenças e infecções virais."
"O AgenT-797 é produzido rapidamente e, ao contrário do uso de células do próprio paciente, é 'pronto para uso', feito a partir de células de doadores saudáveis. Esta terapia tem potencial para ser usada em uma variedade de infecções graves e requer ensaios clínicos randomizados."
“Essas descobertas publicadas reforçam a capacidade e o potencial únicos das células iNKT para aliviar o desconforto respiratório agudo grave”, disse o Dr. Marc van Dijk, diretor científico do MiNK e coautor do estudo. “Os dados demonstram o encorajador benefício de sobrevivência do agente T-797, a capacidade de ajudar a eliminar infecções secundárias e a tolerabilidade em pacientes ventilados e naqueles que recebem ECMO-VV”.
A pesquisa foi publicada na revista Nature Communications.
Fonte compilada: ScitechDaily