Um novo estudo descobriu que houve um aumento alarmante no número de erros de medicação para TDAH entre adolescentes norte-americanos nos últimos 22 anos, com a maioria ocorrendo em casa. Os pesquisadores dizem que suas descobertas destacam a necessidade de maior educação dos pacientes e cuidadores para evitar esses erros evitáveis.

O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é um dos transtornos do neurodesenvolvimento pediátrico mais comuns. Estima-se que 9,4% das crianças nos Estados Unidos foram diagnosticadas com TDAH em 2019, e 5 em cada 100 crianças receberam medicamentos para tratá-lo.

Estimulantes são medicamentos comumente prescritos para tratar o TDAH e incluem metilfenidato (Ritalina, Concorda), anfetaminas (Adderall), lisproide (Vyvanse, Elvanse) e modafinil (Provigil). No entanto, medicamentos não estimulantes como atomoxetina (Struttera), guanfacina (Tenex, Intuniv) e lonidina (Kapvay) também são medicamentos prescritos. Como acontece com qualquer medicamento, existe potencial para erros quando administrado em crianças e adolescentes, resultando em efeitos adversos.

Pesquisadores do Nationwide Children's Hospital estudaram a incidência de erros de medicação para TDAH fora do hospital relatados aos centros antivenenos dos EUA em adolescentes com menos de 20 anos entre 2000 e 2021 e encontraram algumas estatísticas preocupantes.

O National Poison Data System (NPDS) define um erro de tratamento como "um desvio não intencional do regime de tratamento correto que resulta na dose, via, recipiente ou substância errada", e os centros de intoxicação recebem ligações através da National Poison Helpline.

No presente estudo, os pesquisadores analisaram retrospectivamente os dados do NPDS de 2000 a 2021. Os participantes são divididos em faixas etárias: menores de 6 anos, 6 a 12 anos e 13 a 19 anos. O local de exposição foi classificado como residência (casa ou outro), escola, outro (local público, local de trabalho, restaurante) ou desconhecido. Os medicamentos para TDAH são classificados como anfetaminas e compostos relacionados, metilfenidato, guanfacina, lonidina, modafinil ou atomoxetina.

Os pesquisadores descobriram que entre 2000 e 2021, os centros de intoxicação dos EUA receberam 124.383 relatos de erros de tratamento relacionados a medicamentos para TDAH, um aumento de 299% na frequência anual. Durante o período do estudo, ocorreram 87.691 casos de erros de medicação envolvendo adolescentes menores de 20 anos que tomavam medicamentos para TDAH como medicação principal, uma média de 3.985 por ano.

Só em 2021, foram notificados 5.235 erros de medicação, o equivalente a uma criança cometendo um erro de medicação a cada 100 minutos. Os homens foram responsáveis ​​por um número desproporcional desses erros de medicação, 76%, e as crianças de 6 a 12 anos representaram 67%. A maioria das exposições (93%) ocorreu em casa. As anfetaminas e compostos relacionados foram a droga número um, respondendo por 50,5% dos erros de medicação, seguidas pela guanfacina (23,1%) e pelo metilfenidato (14,7%). As situações mais comuns onde ocorreram erros foram “tomar/administrar medicamento duas vezes acidentalmente” (53,9%), “tomar/administrar medicamento acidentalmente a outras pessoas” (13,4%) e “tomar/administrar medicamento errado” (12,9%).

83% dos casos não necessitaram de tratamento, mas 2,3% necessitaram de internamento em unidade médica, dos quais 0,8% necessitaram de internamento em unidade de cuidados intensivos. Além disso, ocorreram consequências médicas graves em 4,2% dos casos, com algumas crianças apresentando agitação, tremores, convulsões e alterações no estado mental. Em comparação com crianças entre os 13 e os 19 anos, as crianças com menos de 6 anos têm duas vezes mais probabilidades de sofrer consequências médicas graves e mais de três vezes mais probabilidade de serem internadas num centro médico.

Natalie Rine, uma das coautoras do estudo, disse: “O aumento no número de erros de medicação relatados é consistente com outros estudos que relatam que os diagnósticos de TDAH aumentaram em crianças dos EUA nas últimas duas décadas, o que provavelmente está relacionado ao aumento do uso de medicamentos para TDAH”.

Os pesquisadores dizem que suas descobertas destacam a necessidade de uma melhor educação sobre os medicamentos para TDAH e talvez de mudanças na forma como são administrados.

Gary Smith, autor correspondente do estudo, disse: "Como os erros de medicação para TDAH são evitáveis, maior ênfase deve ser dada à educação dos pacientes e cuidadores e ao desenvolvimento de melhores sistemas de dispensação e rastreamento de medicamentos resistentes a medicamentos em crianças. Outra estratégia pode ser a transição de frascos de comprimidos para embalagens de dose unitária, como blisters, que podem ajudar a lembrar se o medicamento foi tomado ou administrado".

O estudo foi publicado na revista Pediatria.